中耳炎的耳鸣为什么会严重

Question

这几天我的耳朵出现了疼痛，而且还出现了听力下降，中耳炎的耳鸣为什么会严重？

Answer 1

中耳炎引起的耳鸣加重可能与炎症扩散、积液压迫、神经刺激、继发感染等因素有关，可通过抗感染治疗、鼓膜穿刺、声治疗、手术引流等方式缓解。

1、炎症扩散

中耳腔炎症蔓延至内耳时，可能损伤耳蜗毛细胞导致耳鸣加重。需使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星滴耳液等控制感染，伴随耳痛及听力下降症状。

2、积液压迫

中耳积液增加会改变内耳压力，刺激听觉通路异常放电。建议行鼓膜穿刺引流，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排液，常见于感冒后耳闷胀感加剧的情况。

3、神经刺激

炎症介质持续刺激听神经时，可能引发中枢敏化反应。可采用甲钴胺片营养神经，结合掩蔽疗法，多表现为高频蝉鸣音且夜间显著。

4、继发感染

细菌毒素损伤耳蜗血管纹或半规管时，可能诱发梅尼埃病样症状。需行鼓室探查术清除病灶，严重者需醋酸泼尼松龙注射液冲击治疗。

避免用力擤鼻及耳道进水，急性期限制咖啡因摄入，若耳鸣持续超过两周或伴随眩晕需及时复查耳内镜与纯音测听。