婴儿中耳炎治疗中配合鼻腔喷药,主要与鼻咽部解剖关联、减轻咽鼓管阻塞、控制局部感染、减少炎症复发等因素有关。
婴儿咽鼓管短平直,鼻咽部炎症易蔓延至中耳。鼻腔喷药可直接作用于鼻咽部黏膜,家长需每日用生理性海水喷雾清洁鼻腔。
鼻黏膜肿胀会压迫咽鼓管开口。使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂等减充血剂,能改善通气功能,家长需注意单次使用不超过3天。
细菌性鼻炎可能加重中耳炎。布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症,配合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗原发感染。
过敏性鼻炎是常见诱因。糠酸莫米松鼻喷雾剂可预防过敏发作,家长需定期复查耳镜评估疗效。
治疗期间家长应保持婴儿半卧位喂奶,避免呛奶加重鼻咽反流,同时观察用药后是否出现鼻腔刺激等不良反应。