为什么治疗儿童鼻窦炎要用哮喘的药

Question

我的孩子得了鼻窦炎很长时间了，为什么治疗儿童鼻窦炎要用哮喘的药？

Answer 1

儿童鼻窦炎合并哮喘或气道高反应性时需使用哮喘药物，主要与气道炎症关联、黏液纤毛清除障碍、免疫调节异常、合并过敏体质等因素有关。

1. 气道炎症关联

鼻窦炎与哮喘共享Th2型炎症通路，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠可同时抑制上下气道炎症，减轻鼻塞和支气管痉挛症状。

2. 黏液纤毛障碍

鼻窦炎导致黏液滞留可能诱发支气管痉挛，吸入性糖皮质激素如布地奈德能改善气道黏液分泌，家长需每日协助患儿完成雾化吸入。

3. 免疫调节异常

合并过敏体质患儿存在免疫失衡，抗组胺药如西替利嗪可阻断组胺受体，建议家长定期监测患儿用药后精神状态变化。

4. 过敏体质影响

约40%鼻窦炎患儿伴发变应性鼻炎，β2受体激动剂如沙丁胺醇可缓解气道痉挛，需与鼻用激素如糠酸莫米松联合使用。

家长应保持室内湿度，避免接触尘螨等过敏原，遵医嘱规范使用药物并定期复查肺功能评估疗效。