输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小,直径小于5毫米的结石通常可自行排出,5-8毫米的结石有概率排出,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
约90%的输尿管结石可随尿液自然排出,建议每日饮水超过2000毫升,适当跳跃运动帮助结石移动。
约50%概率可自行排出,需配合医生使用坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管,同时监测是否出现肾积水。
自行排出概率较低,建议体外冲击波碎石治疗,该方式可将结石分解为小于4毫米的碎片便于排出。
通常需要输尿管镜钬激光碎石术等外科干预,此类大结石易导致输尿管完全梗阻引发肾绞痛或肾功能损伤。
出现血尿、持续腰痛或发热时应立即就医,结石成分分析后需针对性调整饮食结构预防复发。