牙痛吃药都不好怎么办

Question

我最近一周牙齿都很疼，吃药都不管用，牙痛吃药都不好怎么办？

Answer 1

牙痛吃药无效可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过局部治疗、根管治疗、抗生素应用、手术拔牙等方式缓解。

1、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐坏牙体后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，常用药物包括对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬胶囊、甲硝唑片。

2、牙髓炎

深龋或外伤导致牙髓感染，表现为自发性跳痛。需开髓引流后进行根管治疗，急性期可使用双氯芬酸钠肠溶片、头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片控制炎症。

3、根尖周炎

牙髓炎症扩散至根尖组织，伴随咬合痛和牙龈肿胀。需配合根管治疗联合替硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片等药物抗感染。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织化脓性感染，常伴张口受限。需局部冲洗后使用盐酸米诺环素胶囊、克林霉素磷酸酯片，炎症消退后考虑拔除患牙。

避免用患侧咀嚼过硬食物，饭后使用含氯己定的漱口水清洁口腔，若出现面部肿胀或发热应及时就医。