撞击可能引起气胸,常见于肋骨骨折刺破肺组织、肺大疱破裂、胸壁穿透伤等情况,轻度撞击可能导致闭合性气胸,严重撞击可能引发张力性气胸。
胸部受撞击后肋骨骨折,骨碎片可能刺破脏层胸膜导致气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难,需通过胸部X线确诊,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氨酚羟考酮片等镇痛药物。
既往存在肺大疱者受撞击后易发生破裂,气体进入胸膜腔形成气胸,伴有干咳、皮下气肿等症状,需行胸腔闭式引流,必要时使用头孢呋辛酯片预防感染。
尖锐物撞击导致胸壁全层破损时,外界空气直接进入胸腔形成开放性气胸,可见伤口处吸吮样声音,需立即封闭伤口并手术清创,术后使用注射用头孢曲松钠抗感染。
高速撞击时胸腔内压力骤增,可能导致肺泡破裂形成气胸,常见于车祸、高处坠落等事故,需监测血氧饱和度,严重者需行胸腔穿刺抽气。
撞击后出现呼吸急促、紫绀等症状时应立即就医,恢复期避免剧烈运动,保持大便通畅以减少胸腔压力波动。