鼻炎发展为鼻癌的概率较低,但慢性炎症长期刺激可能增加恶变风险,主要诱因包括长期接触致癌物、人乳头瘤病毒感染、遗传易感性及免疫抑制状态。
长期接触甲醛、镍粉尘等致癌物会损伤鼻黏膜DNA,表现为持续鼻出血和溃疡。需脱离污染环境,使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时可遵医嘱使用重组人干扰素α2b喷雾剂、西妥昔单抗注射液或顺铂注射液。
高危型人乳头瘤病毒16/18型感染可导致黏膜上皮异型增生,伴随颈部淋巴结肿大。建议接种HPV疫苗,临床常用药物包括氟尿嘧啶软膏、帕博利珠单抗注射液和奈达铂注射液。
EB病毒易感基因携带者更易发生鼻咽部恶性病变,典型症状为回吸性血涕。需定期进行鼻咽镜检查,治疗药物可能涉及吉西他滨注射液、尼妥珠单抗注射液或卡铂注射液。
艾滋病或器官移植后患者免疫功能受损,可能诱发淋巴上皮瘤样癌,常见鼻塞伴恶臭分泌物。需加强免疫治疗,医生可能推荐使用培美曲塞二钠注射液、信迪利单抗注射液或洛铂注射液。
鼻炎患者应戒烟并避免二手烟,保持鼻腔湿润,出现单侧进行性鼻塞或面部麻木等症状时需及时进行鼻内镜和病理检查。