婴儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,通常表现为皮肤黏膜黄染,可通过蓝光照射、药物治疗等方式干预。
新生儿肝脏代谢功能不完善导致胆红素蓄积,多在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。建议家长增加喂养频率促进排泄,无须特殊治疗。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢,常于出生后1周出现,持续3-12周。家长需遵医嘱暂停母乳喂养3天观察,必要时使用茵栀黄口服液辅助退黄。
母婴血型不合导致红细胞破坏增多,可能与ABO溶血、Rh溶血等因素有关,表现为24小时内迅速加重的黄疸。需紧急就医进行丙种球蛋白注射或换血治疗。
胆管发育异常导致胆汁淤积,通常伴陶土色大便和肝脾肿大。需在出生后60天内行葛西手术或肝移植,延误治疗会导致肝硬化。
家长应每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,避免阳光直射退黄的错误做法,发现异常及时儿科就诊。