小儿肺炎可能引发心肌损害,常见原因包括病原体直接侵袭、缺氧损伤、炎症反应波及、电解质紊乱等。肺炎患儿出现心肌损害通常表现为心率增快、面色苍白、食欲减退等症状。
病毒或细菌毒素可直接损伤心肌细胞,如腺病毒、肺炎链球菌等。治疗需针对病原体使用阿奇霉素干混悬剂、更昔洛韦注射液等,同时辅以心肌营养药物如磷酸肌酸钠。
肺部炎症导致血氧饱和度下降,心肌细胞能量代谢障碍。家长需密切监测血氧,及时配合医生进行氧疗,可使用辅酶Q10等改善心肌能量代谢。
全身炎症因子风暴可能波及心肌,引发心肌酶升高。建议家长遵医嘱使用布洛芬混悬液控制炎症,必要时静脉注射人免疫球蛋白。
发热、进食减少可能导致低钾血症等电解质紊乱。家长需注意补充口服补液盐,严重时需静脉输注门冬氨酸钾镁注射液纠正失衡。
患儿出现精神萎靡、气促加重等症状时,家长应立即就医。恢复期需保证休息,逐步增加营养摄入,定期复查心电图和心肌酶谱。