为什么不长胎心

Question

我现在怀孕有40多天了，第一次检查的时候，由于月份比较小，最近一直检查的时候，医生说孩子没有胎心，为什么不长胎心？

Answer 1

怀孕早期未出现胎心可能由胚胎发育延迟、排卵期计算误差、胚胎停育、染色体异常等原因引起，需结合超声检查与血HCG监测综合评估。

1. 发育延迟

胚胎着床时间较晚可能导致胎心出现延迟，多见于月经周期不规律者。建议1-2周后复查超声，期间无须特殊治疗，避免剧烈运动。

2. 计算误差

实际孕周小于预估孕周时，胎心尚未到出现时间。可通过核对末次月经日期或早期超声数据重新估算孕周，排除计算错误。

3. 胚胎停育

可能与黄体功能不足、感染等因素有关，表现为妊娠囊持续空囊或胎芽萎缩。需行清宫手术终止妊娠，术后可检查绒毛染色体。

4. 染色体异常

约60%胚胎停育与染色体非整倍体有关，常伴随妊娠囊形态异常。确诊后需行人工流产，建议夫妻双方进行遗传学咨询。

孕早期应注意补充叶酸，避免接触有毒物质，若阴道流血或腹痛加剧需立即就医复查超声。