输卵管堵塞导致不孕的主要原因是阻碍精卵结合及受精卵运输,常见病因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连和先天畸形。
炎症或粘连导致输卵管管腔闭塞,精子与卵子无法相遇。需通过输卵管造影确诊,轻度可采用通液治疗,严重者需腹腔镜手术。
慢性炎症破坏输卵管内膜纤毛结构,影响受精卵向子宫的输送。可尝试抗炎药物治疗,必要时选择辅助生殖技术。
远端堵塞形成积液倒流宫腔,干扰胚胎着床。需手术处理积水并行输卵管整形,推荐IVF辅助生育。
输卵管缺如或节段性闭锁需通过宫腹腔镜联合检查确诊,此类情况建议直接采用试管婴儿技术受孕。
确诊输卵管问题后应避免剧烈运动,合理补充维生素E和叶酸,治疗期间定期复查超声监测排卵情况。