新生儿上吐下泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整喂养方式、更换配方奶、抗感染治疗、回避过敏原等方式干预。
喂养过量或姿势错误导致胃肠负担加重,表现为吐奶伴少量腹泻。建议家长采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝,无须药物治疗。
先天性乳糖酶缺乏导致腹泻呈蛋花样便,可能伴随腹胀。家长需更换无乳糖配方奶粉,可遵医嘱使用乳糖酶制剂如乳糖酶颗粒、酸性乳糖酶、中性乳糖酶。
轮状病毒或细菌感染引发呕吐伴水样便,可能伴随发热。需就医进行补液治疗,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。
免疫反应导致呕吐腹泻伴湿疹,可能与遗传有关。家长需改用深度水解蛋白奶粉,严重时遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液。
密切观察患儿精神状态与尿量,若出现嗜睡或6小时无尿需立即就医,喂养器具每日煮沸消毒,护理前后严格洗手。