怀孕初期不建议接种流感疫苗主要与胎儿发育关键期、疫苗安全性数据不足、孕妇免疫反应变化、潜在过敏风险等因素有关。
妊娠前3个月是胚胎器官形成阶段,此时接种疫苗可能干扰细胞分化过程。建议孕妇通过佩戴口罩、勤洗手等非药物方式预防流感。
针对孕早期接种的临床研究样本量较少,目前灭活流感疫苗说明书标注妊娠中晚期使用更稳妥。出现发热症状可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。
孕激素水平升高会改变母体免疫应答,可能影响疫苗效果或加重接种反应。孕早期出现严重妊娠反应时应优先处理呕吐脱水等问题。
部分疫苗含卵清蛋白成分,孕妇过敏概率较常人增高。有过敏史者应告知医生,必要时可选用无佐剂型疫苗。
建议计划怀孕女性在备孕期完成疫苗接种,孕中晚期经产科医生评估后可考虑接种当年度的三价灭活疫苗,同时注意补充叶酸和维生素D。