怀孕5个月肚子明显增大可能由胎儿快速发育、子宫扩张、羊水偏多、多胎妊娠等原因引起,属于正常生理现象,但需排除病理性因素。
孕中期胎儿进入快速生长期,身长和体重显著增加,子宫随之扩张以适应生长需求,可通过超声监测胎儿大小是否符合孕周。
妊娠后子宫肌纤维增生肥大,宫腔容积从非孕期的5毫升增至足月约5000毫升,腹部膨隆程度与子宫前倾位置有关。
羊水指数超过25厘米可能使腹围增大,需排查妊娠期糖尿病、胎儿畸形等因素,轻度增多可通过控制血糖调节。
双胎或多胎妊娠时子宫增大速度更快,孕20周宫高常超过单胎妊娠3-5厘米,需加强产检频率监测胎儿状况。
建议定期测量宫高腹围,穿着宽松衣物,若伴随呼吸困难或宫缩疼痛需及时就诊评估。