d二聚体高为什么胎停

Question

我在医院做B超检查，医生说胎儿停止了发育，d二聚体高为什么胎停？

Answer 1

D-二聚体升高可能导致胎停，常见原因包括凝血功能异常、妊娠期高血压疾病、抗磷脂抗体综合征、遗传性易栓症等。

1. 凝血功能异常

妊娠期血液处于高凝状态，D-二聚体升高提示凝血激活可能导致胎盘微血栓形成。建议监测凝血功能，必要时使用低分子肝素改善胎盘血流。

2. 妊娠期高血压

子痫前期等疾病会引起血管内皮损伤和凝血活化，导致胎盘灌注不足。需控制血压并预防性使用阿司匹林，严重者需终止妊娠。

3. 抗磷脂综合征

自身抗体攻击血管内皮引发血栓形成，可检测抗心磷脂抗体确诊。治疗需联合阿司匹林和肝素，定期监测胎儿发育情况。

4. 遗传性易栓症

蛋白C/S缺乏等遗传因素会增加血栓风险，需进行基因检测。妊娠期需全程抗凝治疗，分娩前后调整用药方案。

建议D-二聚体持续升高者进行血栓筛查，孕期保持适度活动，避免长时间卧床，定期进行超声检查评估胎儿生长发育情况。