怀孕4个月引产通常由胎儿严重畸形、母体健康威胁、妊娠并发症或社会因素等原因引起,需通过医学评估后选择药物引产或手术清宫等方式处理。
严重结构异常或遗传疾病可能导致胎儿无法存活,需通过超声和基因诊断确认。处理方式包括米非司酮联合米索前列醇药物引产,或依沙吖啶羊膜腔注射终止妊娠。
妊娠期高血压、重度心脏病等可能危及孕妇生命,需多学科团队评估风险。控制基础疾病后,根据孕周选择钳刮术或药物引产终止妊娠。
前置胎盘大出血、未控制的妊娠剧吐等并发症可能需终止妊娠。需住院监测并输血纠正贫血后,行子宫动脉栓塞联合清宫术等处理。
非医学指征需符合计划生育法规,须提供身份证明并签署知情同意书。心理评估后采用米索前列醇阴道给药等伤害较小的方法。
引产后需注意休息并补充铁剂预防贫血,1个月内避免盆浴和性生活,出现发热或大出血需立即返院复查。