长期有痰咳嗽是什么原因

Question

我时常会出现咳嗽的情况，而且还有痰，长期有痰咳嗽是什么原因？

Answer 1

长期有痰咳嗽可能由慢性支气管炎、支气管扩张、胃食管反流病、肺结核等原因引起，通常表现为咳痰、胸闷、反复感染等症状。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜慢性炎症，痰液多为白色黏液状。治疗需戒烟并遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片等祛痰药物。

2、支气管扩张

支气管结构破坏导致痰液潴留，常见大量黄绿色脓痰。可通过胸部CT确诊，需配合雾化吸入布地奈德、口服左氧氟沙星及体位引流治疗。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，晨起干咳伴反酸多见。建议睡前3小时禁食，使用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等抑酸促动力药物。

4、肺结核

结核分枝杆菌感染引起午后低热伴血丝痰，需进行痰培养检查。确诊后需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物至少6个月。

日常应保持室内空气湿润，每日饮水超过1500毫升，避免辛辣食物刺激呼吸道。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦需及时呼吸科就诊。