胎儿脑积水可能由遗传因素、先天性畸形、宫内感染、围产期损伤等原因引起,可通过产前超声诊断、胎儿MRI、羊水检测等方式评估。
部分基因突变可能导致脑脊液循环障碍,如X染色体连锁性脑积水。建议家长进行遗传咨询,孕期需定期监测胎儿神经系统发育。
中脑导水管狭窄、脊柱裂等发育异常会阻碍脑脊液流动。可能与孕期叶酸缺乏有关,表现为侧脑室进行性扩张,需通过胎儿手术或产后分流术干预。
巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可引发脑室炎性粘连。家长需做好孕前TORCH筛查,感染后可能出现钙化灶伴脑室扩大,必要时需抗病毒治疗。
产程缺氧或颅内出血会导致蛛网膜颗粒吸收障碍。表现为出生后头围快速增长,需通过脑室腹腔分流术或神经内镜造瘘治疗。
孕妇应保证充足叶酸摄入,避免接触致畸因素,发现胎儿侧脑室增宽需动态监测,出生后需评估运动发育里程碑并定期随访颅压。