怀孕后为什么有点甲减

Question

今天去医院做产检，医生说我有点甲减。怀孕后为什么有点甲减？

Answer 1

怀孕后出现甲状腺功能减退可能由妊娠期激素变化、碘摄入不足、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史等原因引起，可通过左甲状腺素钠、甲状腺片、优甲乐等药物补充治疗。

1、激素变化

妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲状腺激素分泌，导致暂时性甲状腺功能异常，通常产后可自行恢复，需定期监测甲状腺功能。

2、碘缺乏

孕期碘需求量增加约50%，缺碘会影响甲状腺激素合成，建议通过碘盐、海带等食物补充，严重时需在医生指导下使用碘剂。

3、桥本甲状腺炎

可能与TPO抗体攻击甲状腺组织有关，表现为甲状腺肿大、畏寒等症状，需长期服用左甲状腺素钠维持激素水平。

4、甲状腺损伤

既往甲状腺手术或放射性治疗可能导致甲状腺组织减少，怀孕后激素需求增加易显现功能不足，需调整药物剂量至妊娠安全范围。

孕期甲减患者应每月复查TSH指标，避免食用抑制碘吸收的十字花科蔬菜，保持适度运动有助于改善代谢状态。