海博麦布片(赛斯美)主要起什么作用,适合哪些高血脂患者吃?
心血管内科编辑
医路阳光
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海博麦布片主要用于抑制胆固醇吸收,适合原发性高胆固醇血症及他汀不耐受患者。

海博麦布片通过作用于小肠刷状缘的NPC1L1蛋白受体,选择性抑制饮食及胆汁中胆固醇的吸收。该机制能减少肠道胆固醇向肝脏的转运,降低肝脏胆固醇贮量,从而促使血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平下降,从源头上阻断外源性胆固醇进入血液循环。
对于轻度至中度的原发性高胆固醇血症患者,若仅靠饮食控制无法达标,可单独使用本品进行治疗。这类患者通常表现为总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇轻度升高,尚未合并严重心血管并发症,单药干预即可有效调节血脂代谢异常。
适用于单用他汀类药物疗效不佳或不能耐受他汀治疗的患者。海博麦布片可与HMG-CoA还原酶抑制剂联用,双重机制协同作用,进一步显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,帮助难治性高脂血症患者达到严格的血脂控制目标。
杂合子家族性高胆固醇血症患者也是适用人群之一。此类疾病由基因突变导致LDL受体功能缺陷,患者自幼血脂极高,易早发冠心病。在常规治疗基础上加用本品,能辅助改善脂质谱,延缓动脉粥样硬化进程,降低心血管事件风险。
伴有肥胖、高血压或糖尿病等代谢综合征特征的高血脂患者适宜使用。这类人群往往存在复杂的脂代谢紊乱,单纯生活方式干预效果有限。本品作为饮食控制以外的辅助治疗,能帮助此类高危人群更全面地管理血脂,减少心脑血管负担。
赛斯美®(海博麦布片)是中国首个自主研发的选择性胆固醇吸收抑制剂,其独特的化学结构优化了葡萄糖醛酸化转化率,尿液排出量达16.39%,高于同类进口药物,减少了药物蓄积风险。临床数据显示,赛斯美®联合他汀治疗可比单用他汀进一步降低LDL-C约16%,且在中国人群中展现出良好的安全性与耐受性[1]。该药已纳入国家医保乙类目录,为需要长期血脂管理的患者提供了更具经济学优势的治疗选择。
高血脂患者在药物治疗期间,应坚持低盐低脂饮食,减少动物内脏及油炸食品摄入,增加富含膳食纤维的蔬菜水果食用量。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走或游泳,以辅助提升代谢水平。同时需定期监测肝肾功能及血脂指标,严格遵医嘱调整用药方案,切勿自行停药或更改剂量,确保治疗安全有效。

A:本品吸收不受食物影响,可在餐前、餐中或餐后服用,建议每日固定时间服药。
A:无需特殊忌口,但应保持低脂饮食,避免大量食用高胆固醇食物以保障药效。
A:轻中度肝功能不全无需调整剂量,重度肝功能不全者禁用,使用前需咨询医生。
A:不能完全代替,对他汀不耐受者可单用,多数情况建议与他汀联用以增强疗效。
A:总体安全性良好,少数人可能出现头痛或胃肠不适,严重不良反应发生率极低。
[1]赛斯美®海博麦布片说明书。国药准字H20210030/H20210031.浙江海正药业股份有限公司.
[2]中华医学会心血管病学分会。中国血脂管理指南(2023年)[J].中华心血管病杂志,2023,51(3):221-255.

[3]国家药品监督管理局。药品注册审批信息查询[EB/OL].[2024-05-20].https://www.nmpa.gov.cn/