肺癌晚上咳嗽白天咳嗽是怎么回事

Question

我这段时间出现了呼吸困难的症状，去医院做了些检查，医生说是肺癌，肺癌晚上咳嗽白天咳嗽是怎么回事？

Answer 1

肺癌患者出现夜间和白天咳嗽可能由肿瘤刺激、合并感染、胸腔积液、支气管痉挛等原因引起，可通过止咳药物、抗感染治疗、胸腔引流、支气管扩张剂等方式缓解。

1. 肿瘤刺激：

肿瘤生长压迫支气管或直接侵犯气道黏膜导致刺激性干咳，可遵医嘱使用右美沙芬、可待因、福尔可定等中枢性镇咳药物。

2. 合并感染：

肺癌患者免疫力低下易继发细菌或真菌感染，表现为咳嗽伴黄痰，需进行痰培养后选择敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、伏立康唑等治疗。

3. 胸腔积液：

肿瘤转移至胸膜可产生大量胸水压迫肺组织，引发卧位加重的咳嗽，需行胸腔穿刺引流并注射顺铂等硬化剂控制积液。

4. 支气管痉挛：

肿瘤释放炎性介质可能导致气道高反应性，表现为阵发性呛咳，可使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德等雾化吸入治疗。

肺癌患者咳嗽期间应保持室内空气湿润，避免冷空气刺激，若出现咯血或呼吸困难需立即就医。