胃癌晚期吃上不消化是怎么回事

Question

现在我到了胃癌的晚期，吃什么东西都不会消化，胃癌晚期吃上不消化是怎么回事？

Answer 1

胃癌晚期进食后不消化可能由肿瘤阻塞消化道、胃酸分泌异常、胃肠蠕动减弱、癌性腹水压迫等原因引起，可通过药物缓解、营养支持、内镜治疗、手术干预等方式改善。

1、肿瘤阻塞

肿瘤占位导致胃腔狭窄或幽门梗阻，食物通过受阻。可能与肿瘤浸润深度、病灶位置有关，常伴呕吐宿食、上腹包块。可遵医嘱使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等促消化药物。

2、胃酸异常

癌组织破坏胃黏膜腺体结构导致胃酸分泌不足。常见于皮革胃或广泛浸润型胃癌，多伴食欲减退、餐后腹胀。建议家长监测患儿体重变化，必要时采用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片调节胃酸。

3、胃肠动力差

肿瘤浸润神经丛或恶病质导致胃肠蠕动功能下降。多与低蛋白血症、电解质紊乱相关，表现为早饱、嗳气。家长需少量多餐喂养，医生可能开具莫沙必利片、盐酸伊托必利片、马来酸曲美布汀等促动力药。

4、腹水压迫

腹膜转移引发大量腹水抬高膈肌，限制胃容积扩张。通常伴有移动性浊音、呼吸困难等症状。需腹腔穿刺引流联合白蛋白注射液、呋塞米片等药物控制腹水。

晚期胃癌患者建议选择流质或半流质饮食，每日分6-8次进食，避免高纤维及油腻食物，必要时采用静脉营养支持维持机体需求。