怎么治肺癌胸水

Question

上个月我出现了咳嗽咳痰喘不上气，怎么治肺癌胸水？

Answer 1

肺癌胸水可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸腔内药物灌注、原发肿瘤治疗等方式缓解。胸水通常由肿瘤胸膜转移、淋巴回流受阻、低蛋白血症、肺部感染等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通过穿刺抽出积液缓解压迫症状，适用于中大量胸水，操作需严格无菌，可短期改善呼吸困难。

2、胸腔闭式引流

留置引流管持续排出胸水，适用于反复出现胸水的情况，需预防感染和电解质紊乱。

3、胸腔内药物灌注

向胸腔内注射博来霉素、顺铂等化疗药物或滑石粉，可抑制胸水生成，需监测骨髓抑制等不良反应。

4、原发肿瘤治疗

胸水可能与肿瘤胸膜转移、纵隔淋巴结转移等因素有关，通常表现为气促、胸痛等症状。需通过放疗、靶向治疗等控制肺癌进展。

治疗期间建议低盐饮食，适度补充优质蛋白，保持半卧位休息，定期复查胸水变化情况。