胸片判断肺癌主要通过观察肺部结节、肿块、毛玻璃影、肺门增大等影像特征,结合临床症状综合评估。
1、结节特征
恶性结节多表现为边缘不规则、分叶状或毛刺征,直径超过3厘米的实性结节需高度警惕。
2、肿块特点
中央型肺癌常显示肺门区肿块伴支气管截断征,周围型肺癌多为肺野孤立性肿块伴胸膜凹陷征。
3、间接征象
癌性淋巴管炎可见Kerley B线,胸膜转移可表现为胸腔积液,骨转移可见肋骨破坏。
4、动态变化
短期内病灶增大、出现新发卫星灶或纵隔淋巴结肿大,均提示恶性可能。
胸片对早期肺癌检出率有限,建议高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查,发现异常应及时就诊呼吸科或胸外科进一步检查。