肺癌胸廓塌陷怎么办

Question

昨天我在医院做检查的时候，医生说胸廓塌陷，肺癌胸廓塌陷怎么办？

Answer 1

肺癌胸廓塌陷可通过胸腔闭式引流、胸廓成形术、镇痛治疗、呼吸康复训练等方式治疗。肺癌胸廓塌陷通常由肿瘤侵犯胸壁、肋骨破坏、胸腔积液、慢性疼痛性呼吸抑制等原因引起。

1、胸腔闭式引流

大量胸腔积液导致肺不张时需行引流术，引流管留置期间需监测引流量与性状，可配合使用顺铂、博来霉素等胸腔灌注化疗药物。

2、胸廓成形术

肿瘤侵蚀肋骨造成结构性破坏时，需采用钛网重建或肌肉瓣移植术，术后需使用哌替啶、吗啡等强效镇痛药控制疼痛。

3、镇痛治疗

癌性疼痛可选用奥施康定、芬太尼透皮贴等阿片类药物，神经病理性疼痛可联合加巴喷丁、普瑞巴林等辅助镇痛剂。

4、呼吸康复训练

腹式呼吸训练与排痰训练可改善通气功能，使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂有助于缓解呼吸困难症状。

建议每日进行低强度有氧运动，保证优质蛋白摄入，定期复查胸部CT评估病情进展，疼痛评分超过4分需及时调整镇痛方案。