肾移植的超声检查需注意什么

Question

前段时间我在医院做了一个肾脏移植手术，肾移植的超声检查需注意什么？

Answer 1

肾移植术后超声检查需重点关注移植肾血流灌注、排斥反应迹象、尿路梗阻及血管并发症，主要检查项目包括彩色多普勒血流成像、阻力指数测量、移植肾形态评估及吻合口检查。

1、血流灌注

通过彩色多普勒观察移植肾各级动脉血流信号，阻力指数升高可能提示急性排斥反应或肾动脉狭窄，需结合肌酐变化综合判断。

2、排斥反应

超声可见移植肾体积增大、皮髓质分界模糊，伴有血流稀疏区，需与临床排斥反应症状及活检结果相互印证。

3、尿路梗阻

检查肾盂分离程度及输尿管支架管位置，移植肾积水可能由输尿管狭窄或淋巴囊肿压迫导致，需及时解除梗阻因素。

4、血管并发症

重点筛查肾动脉狭窄、静脉血栓及假性动脉瘤，吻合口湍流信号或血流中断需进一步行CTA或DSA确诊。

术后建议定期复查超声，检查前保持膀胱适度充盈，避免剧烈运动影响血流参数测量，发现异常需立即联系移植团队。