动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血属于神经外科急危重症,严重程度与出血量、动脉瘤位置及是否发生再出血等因素相关,可能引发脑疝、脑血管痉挛甚至死亡。
1. 早期表现:
突发剧烈头痛呈刀劈样,伴随颈部僵硬、恶心呕吐,部分患者出现短暂意识丧失。
2. 进展期表现:
可能出现局灶性神经功能缺损如偏瘫、失语,严重者陷入昏迷,伴随血压急剧升高和心律失常。
3. 终末期表现:
脑干功能衰竭导致瞳孔散大、呼吸循环衰竭,合并多器官功能障碍综合征。
确诊后需立即进入卒中中心治疗,术后需长期监测血压及脑血管情况,避免剧烈运动和情绪激动。