前列腺处破列怎么办

Question

这半个月我在排尿的时候出现了疼痛，前列腺处破裂怎么办？

Answer 1

前列腺处破裂可通过紧急止血、抗感染治疗、尿道引流、手术修复等方式治疗。前列腺破裂通常由外伤、医源性损伤、前列腺炎、前列腺增生等原因引起。

1. 紧急止血

外伤导致的前列腺出血需立即压迫止血，可使用止血海绵或纱布填塞，同时静脉注射止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。

2. 抗感染治疗

医源性损伤后需预防性使用抗生素，常见病原体为大肠埃希菌，可选用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。

3. 尿道引流

前列腺炎继发破裂时需留置导尿管，减轻尿道压力，配合α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪改善排尿困难症状。

4. 手术修复

严重前列腺增生导致的破裂需行经尿道前列腺电切术或开放性修补术，术后需持续膀胱冲洗，监测出血量和尿液性状。

患者应绝对卧床休息，避免用力排便，饮食以流质为主，恢复期可进行盆底肌训练，定期复查超声评估愈合情况。