前列腺癌腰痛怎么办

Question

最近我的身体出现了乏力，总是会出现腰痛，前列腺癌腰痛怎么办？

Answer 1

前列腺癌腰痛可通过镇痛药物、放射治疗、激素治疗、手术治疗等方式缓解。前列腺癌腰痛通常由肿瘤骨转移、神经压迫、局部炎症、肌肉痉挛等原因引起。

1、镇痛药物

遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，辅助用药如加巴喷丁胶囊。药物需根据疼痛分级调整，警惕便秘等副作用。

2、放射治疗

针对骨转移灶进行局部放疗，常用剂量为30Gy/10次。放疗可抑制肿瘤生长并缓解80%患者的骨痛，可能出现骨髓抑制等不良反应。

3、激素治疗

采用促黄体生成素释放激素类似物如亮丙瑞林，联合抗雄激素药物如比卡鲁胺。治疗可能导致潮热、骨质疏松，需定期监测睾酮水平。

4、手术治疗

对病理性骨折或脊髓压迫者可行椎体成形术或减压固定术。术前需评估预期生存期，术后配合康复训练改善功能。

建议保持适度活动避免肌肉萎缩，采用侧卧体位减轻压迫，饮食注意补充钙质和维生素D。定期复查PSA及骨扫描监测病情进展。