胃癌晚期为什么输血

Question

我在检查出胃癌晚期后一直在治疗，几次复查下来医生说要输血。胃癌晚期为什么输血？

Answer 1

胃癌晚期输血主要与肿瘤相关贫血、消化道出血、骨髓抑制及营养吸收障碍有关，属于改善症状的姑息治疗手段。

1. 肿瘤相关贫血

肿瘤细胞分泌炎性因子抑制造血功能，导致慢性贫血。可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素，配合蔗糖铁注射液、琥珀酸亚铁片等补铁药物。

2. 消化道出血

肿瘤侵蚀胃部血管引发呕血或黑便，血红蛋白急剧下降时需紧急输血。同时需静脉滴注奥美拉唑抑制胃酸，或使用凝血酶原复合物止血。

3. 骨髓抑制

放化疗导致造血干细胞损伤，表现为全血细胞减少。除输注红细胞悬液外，可能需联合使用粒细胞集落刺激因子、血小板生成素等升细胞药物。

4. 营养吸收障碍

胃功能丧失影响铁和维生素B12吸收，引发缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。需定期监测血常规，必要时输注洗涤红细胞配合肠外营养支持。

输血治疗需严格评估指征，同时建议通过少量多餐进食高铁食物如鸭血、猪肝，并定期复查血常规调整治疗方案。