什么是最严重的肺结核

Question

我上附近医院体检出有很严重的肺结核，什么是最严重的肺结核？

Answer 1

最严重的结核病是指耐多药结核病。在规范的抗结核治疗过程中，如果治愈，治疗效果较好，且疗程大多在半年左右。如果给予抗结核治疗，患者的临床表现如咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血、消瘦等症状不会改变，反而增多。胸部CT显示病灶不缩小，但扩张，特别是空洞形成，痰检抗酸杆菌反复阳性，提示患者有多药耐药结核。此时治疗难度很大，治疗周期长，效果不理想。

Answer 2

结核病有多种类型，最严重的类型没有明确定义。例如，在血液播散性肺结核中，粟粒性肺结核最严重，急性发病，中毒症状更严重。慢性纤维腔型肺结核也很严重，且有严重类型的继发性肺结。总之，如果肺结核引起更严重和广泛的肺部病变，则认为结核病是最严重的。结核病的严重程度与结核病的毒性和患者自身的抵抗力密切相关。