牙痛的时候为什么不能拔牙

Question

牙痛准备去医院拔牙，但医生说我的牙齿发炎有点严重，不能动手术，牙痛的时候为什么不能拔牙？

Answer 1

牙痛时通常不建议立即拔牙，主要原因包括急性炎症期感染风险高、麻醉效果差、术后愈合困难、可能加重原发疾病等。

1、感染风险高

牙痛多由龋齿或牙周炎引起，此时牙龈处于急性炎症期，拔牙可能导致细菌扩散，引发颌面部间隙感染或菌血症。需先控制炎症后再评估拔牙指征。

2、麻醉效果差

炎症组织局部pH值改变，会降低麻醉药物效果。患者可能在术中感受到明显疼痛，增加治疗难度和心理负担。

3、愈合障碍

炎症状态下拔牙创口易发生干槽症，表现为剧烈疼痛和骨质暴露。同时炎症会延缓软组织修复，延长恢复时间。

4、原发病加重

急性根尖周炎或牙髓炎发作期拔牙，可能使感染灶扩散至邻牙或颌骨。应先进行根管治疗等保守处理，待急性期过后再考虑拔除。

出现牙痛建议尽早就诊口腔科，通过冷敷、消炎药物缓解症状，避免自行服用止痛药掩盖病情，待炎症控制后由医生评估是否需要拔牙。