胃管插后咳嗽痰多怎么办

Question

我今天去医院做肠胃检查，做胃镜的时候插入胃管老是咳嗽痰多，胃管插后咳嗽痰多怎么办？

Answer 1

胃管置入后咳嗽痰多可通过调整胃管位置、加强气道湿化、药物干预、体位管理等方式缓解。通常由胃管刺激咽喉、误吸、分泌物增多、肺部感染等原因引起。

1、调整胃管位置

胃管尖端可能刺激咽喉部引发反射性咳嗽，需由医护人员确认胃管深度是否合适，必要时在X线引导下重新置管。

2、加强气道湿化

胃管留置可能减少唾液分泌导致痰液黏稠，使用生理盐水雾化吸入或气道湿化器有助于稀释痰液。

3、药物干预

痰液过多时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物，合并感染时需加用抗生素。

4、体位管理

抬高床头30-45度半卧位可减少胃内容物反流，每2小时翻身拍背促进排痰，注意观察痰液性状变化。

建议记录痰液量及颜色变化，出现黄脓痰、发热等症状需及时告知医护人员排查肺部感染。