胆囊息肉的并发症主要包括胆囊炎、胆管梗阻、胆囊癌变和胰腺炎。胆囊息肉并发症的发生与息肉大小、生长速度及病理类型密切相关。
较大的息肉可能阻塞胆囊管导致胆汁淤积,诱发急性或慢性胆囊炎,表现为右上腹疼痛、发热等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑,严重者需胆囊切除术。
位于胆囊颈部的息肉可能压迫胆总管,引起黄疸、陶土样便等梗阻表现。内镜下逆行胰胆管造影术可明确诊断,必要时行胆总管探查术。
腺瘤性息肉尤其是直径超过10毫米者存在恶变风险,病理检查可见细胞异型性增生。确诊后需行根治性胆囊切除术联合淋巴结清扫。
息肉脱落嵌顿在胆胰管共同开口处可能诱发急性胰腺炎,表现为剧烈上腹痛伴淀粉酶升高。治疗需禁食、胃肠减压及生长抑素类药物如奥曲肽。
定期超声监测息肉变化,避免高脂饮食,出现持续性腹痛或黄疸应及时就医评估。