58岁突然出现白带可能由阴道炎、宫颈病变、激素水平变化、子宫内膜病变等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗、局部清洁、激素替代等方式处理。
老年性阴道炎常见于绝经后女性,与雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩有关,表现为白带增多伴瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、雌三醇乳膏等药物。
宫颈息肉或宫颈炎可能导致异常分泌物,常伴有接触性出血。需进行TCT和HPV筛查,必要时采用宫颈锥切术或使用保妇康栓、干扰素栓等药物。
围绝经期卵巢功能衰退会引起阴道分泌物成分改变。可考虑短期低剂量雌激素治疗,如戊酸雌二醇片,配合乳酸杆菌制剂调节菌群平衡。
子宫内膜息肉或内膜癌变可能导致水样或血性分泌物。需通过超声检查评估内膜厚度,异常者需行诊断性刮宫或宫腔镜检查。
建议穿着棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂冲洗阴道,出现分泌物异常持续超过1周或伴随出血时应及时妇科就诊。