怎么分辨恶露和月经

Question

我刚生完宝宝，但是最近上厕所发现内裤上有血，不知道是来月经了还是恶露，怎么分辨恶露和月经？

Answer 1

恶露与月经的区分主要依据出血时间、颜色变化、伴随症状及持续时间，产后恶露通常持续4-6周且经历阶段性颜色变化，而月经恢复多在产后6-8周后且呈现规律性周期。

1. 出血时间

恶露始于分娩后24小时内，持续至产后4-6周；月经恢复最早为产后6周，哺乳期产妇可能延迟至产后6个月。

2. 颜色变化

恶露呈现鲜红→暗红→淡红→白色的阶段性变化；月经血多为暗红色或鲜红色，无颜色渐变过程。

3. 伴随症状

恶露常带有子宫蜕膜组织及黏液，伴有轻微宫缩痛；月经可能出现腰酸、乳房胀痛等经前综合征。

4. 持续时间

恶露总量约500毫升，单日出血量逐渐减少；月经期出血量通常为20-80毫升，持续3-7天。

建议记录出血特征变化，若恶露突然增多、出现恶臭或发热，需及时就医排除宫内感染或胎盘残留。