月经又回来了怎么回事

Question

我这个月的例假刚结束没多久，发现月经又来了。月经又回来了怎么回事？

Answer 1

绝经后阴道出血可能由激素波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起，需通过妇科检查、超声及病理活检明确诊断。

1. 激素波动：

围绝经期雌激素水平不稳定可能导致内膜少量脱落，表现为点滴出血。可通过短期小剂量雌激素调节，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片。

2. 子宫内膜息肉：

息肉可能因炎症或内分泌紊乱形成，常见经间期出血。需宫腔镜切除并送病理检查，术后可服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

3. 子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤易导致经量增多或经期延长，与雌激素过度刺激有关。可选择米非司酮缩小子宫肌瘤，严重者需行肌瘤剔除术。

4. 子宫内膜癌：

异常出血伴消瘦需警惕，与长期无孕激素拮抗的雌激素暴露相关。确诊后需手术分期，配合甲羟孕酮等孕激素治疗。

建议记录出血时间及伴随症状，避免自行服用激素类药物，及时进行妇科超声和肿瘤标志物筛查。