萎缩胃炎的症状主要表现为上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、贫血等,早期可能仅表现为消化不良,进展期可能出现体重下降,终末期可伴随恶性贫血或消化道出血。
胃黏膜萎缩导致胃酸分泌异常,进食后疼痛可能加重,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物保护胃黏膜。
胃动力减弱使食物排空延迟,餐后腹胀明显,建议少食多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃动力药。
胃内分泌功能受损影响消化功能,伴随舌炎或口苦,需补充维生素B12,可配合复方消化酶、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。
内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍,可能出现乏力、苍白等贫血症状,需肌注维生素B12并监测血红蛋白水平。
日常需避免辛辣刺激食物,定期进行胃镜与病理检查监测病情变化,重度萎缩伴肠化生者需缩短随访间隔。