小脑萎缩初期症状主要表现为步态不稳、动作协调性下降、言语含糊和眼球震颤,症状发展顺序通常从轻微平衡障碍逐渐进展为明显运动功能障碍。
早期表现为行走时轻微摇晃,尤其在转身或快速起立时明显,可能与小脑蚓部神经元退化有关,建议进行平衡训练并使用助行器辅助。
出现精细动作困难如系纽扣、书写字迹变大,与小脑半球浦肯野细胞损伤相关,职业治疗可帮助改善日常生活能力。
说话节奏变慢伴有爆破式发音,源于小脑对发音肌群的协调功能下降,语言康复训练有助于维持沟通能力。
水平方向不自主眼震在注视时加重,与小脑前庭联系通路受损有关,必要时可考虑使用苯海索等药物控制症状。
建议定期进行神经功能评估,保持适度有氧运动,避免跌倒风险,饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。