经期为什么只有第一天疼

Question

来月经的时候第一天经常会出现些疼痛的情况。经期为什么只有第一天疼？

Answer 1

经期第一天疼痛可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过热敷、药物干预、激素治疗、手术等方式缓解。

1. 前列腺素过多

月经初期子宫内膜脱落释放大量前列腺素，刺激子宫强烈收缩引发疼痛。建议使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等前列腺素合成酶抑制剂，同时避免生冷食物。

2. 子宫收缩异常

子宫肌层不协调收缩导致缺血性疼痛，常见于初潮女性或未生育者。可尝试屈膝侧卧位缓解，医生可能开具间苯三酚、盐酸罂粟碱等平滑肌松弛剂。

3. 子宫内膜异位症

异位内膜组织在经期出血刺激神经，疼痛多始于月经前1-2天。可能伴随性交痛或不孕，需通过超声检查确诊，常用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长。

4. 盆腔炎症

慢性盆腔炎导致组织粘连，经期充血加重牵引痛。典型表现为持续下腹坠痛伴异常分泌物，需完善病原体检测后使用多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。

经期注意腹部保暖，每日饮用姜茶或热汤，避免剧烈运动及游泳，疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。