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老人肺炎出院后又发烧怎么回事?
病情描述:
老人患有肺炎,通过治疗出院后,现在又发烧怎么回事呢?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    老人肺炎出院后又发烧可能由感染未彻底清除、合并其他病原体感染、基础疾病加重、药物反应等原因引起,需通过抗感染治疗、原发病控制、药物调整等方式干预。

    1. 感染未清除:

    治疗不彻底可能导致残留病原体再次活跃。需复查血常规及胸部CT,可遵医嘱使用左氧氟沙星阿莫西林克拉维酸钾、莫西沙星等抗生素。

    2. 新发感染:

    免疫力低下易继发真菌或病毒感染。伴随咳嗽加重、痰液性状改变,可选用伏立康唑、奥司他韦、更昔洛韦等抗病原药物。

    3. 基础病恶化:

    慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭等疾病急性发作。表现为呼吸困难加重,需优化利尿剂、支气管扩张剂等原发病用药方案。

    4. 药物热:

    抗生素或镇咳药可能引发药物热。通常无感染征象,停用可疑药物后体温可恢复正常。

    建议每日监测体温变化,保持室内空气流通,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等优质蛋白食物,若体温超过38.5℃或持续3天以上需及时复诊。

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什么药能治好埃博拉病毒
目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
埃博拉传染源包括哪些
埃博拉是一种人畜共患的病原体,主要传染源包括感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物。但有相关研究发现,果蝠才是埃博拉病毒的最初传染源。 经过相关调查和研究,发现病毒传染源为丛林中的猴子、猩猩等灵长类的野生动物,当时是有人接触了这些动物的尸体才感染了埃博拉病毒。 另外,在撒哈拉中部和南部的非洲地区,研究者发现有多种果蝠体内均携带埃博拉病毒,并且这些果蝠没有出现死亡。但是人类和非人灵长类动物,感染埃博拉病毒以后,均会出现死亡。因此,可以推测埃博拉病毒的最初传染源应该是果蝠。
埃博拉病毒预防措施
预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
埃博拉病毒如何传染
埃博拉病毒通过接触传染,比如接触感染者或感染动物的血液、分泌物、尸体等。 埃博拉病毒传播途径为接触传播,通过密切接触感染者或感染动物的血液、分泌物、器官和其他污染物体而导致感染。其主要传染源头为被感染的猴子、黑猩猩等灵长类动物。 感染埃博拉病毒后,临床表现为突然性发热、高热、头痛、咽喉疼痛等非特异性症状,中期可出现呕吐、腹泻、恶心等消化系统不适症状,或伴有皮疹、肝肾功能受损、内外出血等不适反应,埃博拉病毒病死率较高,且目前无任何特效治疗方法,需加强预防并做好隔离处理。
埃博拉病毒的疫苗是什么
目前可应用在人体中的埃博拉预防疫苗,尚未被研究出,现阶段预防病毒感染还需以避免接触为主。 针对埃博拉病毒而言,因病毒基因序列与人体细胞序列较为相似,且病毒发病较急,病情较为严重,临床上还并无适合人体接种应用的疫苗,任在持续研究中。 预防埃博拉病毒,现阶段只能少接触野生动物、少食用不干净的肉类,若去往热带雨林地区,需做好个人防护工作,尽可能远离污染者和动物。