继发性肺结核痰涂片检查怎么判断

Question

最近不知道怎么回事，老是咳嗽，检查说是继发性肺结核，需要做个痰涂片检查来判断，继发性肺结核痰涂片检查怎么判断？

Answer 1

继发性肺结核痰涂片检查主要通过抗酸染色镜检判断是否存在结核分枝杆菌，阳性结果提示活动性肺结核感染，需结合临床症状和其他检查综合评估。

1、标本采集：

要求患者清晨深咳痰液，连续采集3天标本以提高检出率，避免唾液或鼻咽部分泌物混入。

2、抗酸染色：

采用齐-尼染色法处理痰标本，结核分枝杆菌因含分枝菌酸可被染成红色，背景呈蓝色。

3、镜检分级：

根据每100个视野中抗酸杆菌数量分为1-4级，3级以上阳性结果具有明确诊断价值。

4、结果解读：

单次阳性需排除非结核分枝杆菌感染，连续两次阳性可确诊，阴性结果不能完全排除结核感染。

痰涂片检查后应配合痰培养和分子生物学检测，确诊患者需严格遵医嘱进行规范化抗结核治疗。