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肺炎刚出院又发烧怎么回事
病情描述:
孩子昨天肺炎好了刚出院,今天不知道为什么又开始发烧,检查说又是因为肺炎引起的,请问肺炎刚出院又发烧是怎么回事?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    肺炎康复后再次发烧可能由免疫力低下、继发感染、基础疾病未控制、药物反应等原因引起,需通过抗感染治疗、原发病管理、免疫调节等方式干预。

    1. 免疫力低下

    肺炎后呼吸道黏膜修复期免疫功能较弱,易受病毒细菌侵袭。建议保证优质蛋白摄入,避免劳累,必要时遵医嘱使用匹多莫德、脾氨肽等免疫调节剂。

    2. 继发感染

    可能与耐药菌感染、二重感染等因素有关,常伴有咳嗽加重、脓痰等症状。需进行痰培养检查,根据结果选用阿奇霉素、莫西沙星或伏立康唑等抗感染药物。

    3. 基础疾病

    合并糖尿病、慢阻肺等疾病时易出现病情反复。表现为血糖波动、气促加剧,需控制原发病,使用胰岛素、布地奈德福莫特罗等药物稳定基础状态。

    4. 药物反应

    抗生素相关腹泻或药物热可能导致体温升高,通常伴有皮疹或消化道症状。需停用可疑药物,更换为头孢克肟、多西环素等替代治疗方案。

    监测体温变化并记录伴随症状,保持室内空气流通,每日饮水不少于1500毫升,若发热超过38.5℃或持续3天未退需及时复诊。

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目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
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埃博拉病毒预防措施
预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。