为什么会有预激综合征

Question

我心跳特别的快，体检出是有预激综合征，为什么会有预激综合征？

Answer 1

预激综合征可能由先天性心脏传导通路异常、心肌炎后遗症、心脏手术创伤、甲状腺功能亢进等因素引起，可通过药物控制、射频消融术等方式干预。

1、先天异常

部分患者存在胚胎期房室旁路未退化的情况，属于先天性心脏结构异常。这类情况若无症状可暂不处理，出现心动过速时需遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮或维拉帕米等抗心律失常药物。

2、心肌损伤

心肌炎或心肌缺血可能导致正常传导系统受损，诱发异常电信号传导。患者常伴有心悸、胸闷症状，需针对原发病治疗，急性期可静脉注射腺苷终止发作。

3、医源因素

心脏手术或导管检查可能机械性损伤传导系统，形成异常通路。此类患者需长期随访，反复发作时可考虑射频消融术破坏旁路。

4、代谢紊乱

甲状腺功能亢进或电解质失衡会改变心肌电生理特性，可能诱发预激现象。需纠正甲状腺功能异常或补充钾镁等电解质，同时监测心电图变化。

确诊预激综合征后应避免剧烈运动，定期复查心电图，发作性心悸患者需随身携带急救药物，日常注意控制咖啡因摄入。