怎么判定缺铁性贫血

Question

我总是感觉到心慌气短，而且经常头晕，可能是贫血。怎么判定缺铁性贫血？

Answer 1

缺铁性贫血可通过血常规检查、铁代谢指标检测、骨髓铁染色及临床表现综合判定，主要依据血红蛋白水平、血清铁蛋白浓度、红细胞形态等指标。

1、血常规检查

血红蛋白男性低于120克每升，女性低于110克每升提示贫血，平均红细胞体积小于80飞升可能为缺铁性贫血特征。

2、铁代谢指标

血清铁蛋白浓度低于15微克每升是诊断金标准，转铁蛋白饱和度低于16%伴随总铁结合力升高可辅助判断。

3、骨髓铁染色

骨髓穿刺涂片铁染色显示细胞外铁消失，幼红细胞内铁颗粒减少或缺失可确诊，但属于有创检查。

4、临床表现

结合乏力、头晕、苍白等典型症状，以及异食癖、匙状甲等特征性体征可提高诊断准确性。

日常建议增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入，维生素C可促进铁吸收，确诊后需在医生指导下补充铁剂治疗。