怎么查才是缺铁贫血

Question

从几天前开始我嘴唇就发白很严重，浑身没有力气，大夫说我这是贫血。怎么查才是缺铁性贫血？

Answer 1

缺铁性贫血可通过血常规检查、血清铁蛋白检测、转铁蛋白饱和度测定、骨髓铁染色等方式诊断。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加等原因引起。

1、血常规检查

血常规可发现血红蛋白降低、红细胞体积减小，典型表现为小细胞低色素性贫血。建议在医生指导下完善铁代谢相关检查。

2、血清铁蛋白检测

血清铁蛋白是反映体内铁储备最敏感的指标，低于正常值可确诊缺铁。需注意感染性疾病可能导致假性升高。

3、转铁蛋白饱和度

转铁蛋白饱和度降低提示铁利用障碍，常低于16%具有诊断意义。建议联合血清铁和总铁结合力共同评估。

4、骨髓铁染色

骨髓涂片铁染色是诊断金标准，可观察到骨髓小粒中可染铁消失。该检查为有创操作，通常在其他检查无法确诊时进行。

日常可适量增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，同时配合维生素C促进铁吸收，确诊后需遵医嘱补充铁剂治疗。