感冒后为什么鼻涕黄绿色粘稠

Question

孩子得了感冒，流的鼻涕是黄绿色粘稠状的，感冒后为什么鼻涕黄绿色粘稠？

Answer 1

感冒后鼻涕呈黄绿色粘稠状可能由病毒感染继发细菌感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎急性发作、慢性鼻炎急性加重等原因引起，可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、抗过敏药物、对症支持等方式缓解。

1. 继发细菌感染：

感冒初期病毒破坏鼻黏膜屏障后，金黄色葡萄球菌等细菌可能继发感染，导致中性粒细胞聚集并释放酶类物质，表现为脓性鼻涕。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。

2. 急性鼻窦炎：

感冒可能引发筛窦或上颌窦黏膜化脓性炎症，窦腔分泌物经鼻道排出形成黄绿色鼻涕。多伴有头痛和面部压痛，需配合鼻窦CT确诊，可使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻窦炎口服液促进分泌物排出。

3. 过敏性鼻炎发作：

感冒时机体免疫紊乱可能诱发嗜酸性粒细胞浸润，与过敏原结合后释放嗜酸性粒细胞阳离子蛋白，使鼻涕呈黄绿色黏稠状。建议家长监测孩子接触尘螨等情况，可选用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片。

4. 慢性鼻炎加重：

既往存在肥厚性鼻炎者感冒时，黏膜纤毛功能受损导致分泌物滞留，继发铜绿假单胞菌感染时可产生绿色脓涕。需通过鼻内镜检查评估，可短期使用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。

出现黄绿色脓涕超过5天或伴随发热时，建议耳鼻喉科就诊排除真菌性鼻窦炎等特殊情况，日常可饮用金银花露帮助稀释分泌物，避免用力擤鼻导致中耳炎。