为什么一到半夜就咳嗽还有痰

Question

我连续好多天在半夜的时候咳嗽了，并且带有痰，为什么一到半夜就咳嗽还有痰？

Answer 1

半夜咳嗽伴咳痰可能由体位性鼻后滴漏、胃食管反流、慢性支气管炎、支气管哮喘等原因引起，可通过调整睡姿、抑酸治疗、抗感染治疗、吸入糖皮质激素等方式缓解。

1、体位性鼻后滴漏

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，表现为夜间干咳或少量白痰。建议抬高床头30度，睡前用生理盐水冲洗鼻腔。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激气道引发呛咳，痰液黏稠带酸味。需避免睡前3小时进食，可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。

3、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染导致气道炎症，晨起和夜间咳大量黄痰。可能与气道高反应性、黏液分泌增多有关，表现为持续性咳嗽。可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、左氧氟沙星等药物。

4、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，出现喘鸣音和白色泡沫痰。可能与过敏原接触、气道炎症有关，表现为阵发性呼吸困难。需长期规律使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等控制症状。

保持卧室湿度在40%-60%，避免接触尘螨等过敏原，若症状持续2周以上或出现咯血、发热需及时呼吸科就诊。