传染性软疣可通过临床表现、皮肤镜检查、病理活检、病毒核酸检测等方法确诊。
典型皮损为直径2-5毫米的半球形蜡样光泽丘疹,中央有脐凹,挤压可排出乳酪样软疣小体,多发于儿童躯干或成人会阴部。
可见特征性乳白色无结构区域伴放射状血管,中央有星状裂隙或脐窝结构,有助于与其他皮肤病鉴别。
表皮细胞增生形成梨状囊腔,胞质内可见嗜酸性包涵体,基底细胞层完整,是诊断金标准但属有创检查。
通过PCR技术检测皮损组织中的痘病毒DNA,特异性强但成本较高,多用于不典型病例或科研需求。
确诊后应避免搔抓防止自体接种,贴身衣物需煮沸消毒,免疫功能低下者需排查HIV等基础疾病。