为什么补牙头会痛

Question

我的牙齿掉了一块，在医院补牙的时候出现了头痛，为什么补牙头会痛？

Answer 1

补牙后头痛可能由局部炎症刺激、咬合关系异常、牙髓反应性充血、三叉神经反射等因素引起，通常可通过调整咬合、抗炎治疗、神经调节等方式缓解。

1. 局部炎症刺激：

龋洞较深时细菌可能侵入牙本质深层，补牙材料刺激可能引发短暂性牙髓充血反应。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，配合甲硝唑片控制感染。

2. 咬合关系异常：

补牙材料过高导致咬合创伤，可能引发颞下颌关节区牵涉痛。需及时复诊调磨修复体高度，必要时使用氯己定含漱液预防继发感染。

3. 牙髓反应性充血：

深龋近髓时补牙材料可能刺激牙髓神经，表现为一过性冷热敏感痛。可观察2-3周，若持续疼痛需行根管治疗，期间可用丁香油酚暂封缓解症状。

4. 三叉神经反射：

牙髓神经与三叉神经分支存在关联，可能引发放射性头痛。确诊后可服用卡马西平片等神经调节药物，配合维生素B1片营养神经。

补牙后24小时内避免患侧咀嚼，定期口腔检查可早期发现咬合问题。若头痛持续超过72小时或伴随发热，需排除急性根尖周炎等继发感染。